会议专题

老年晚期非小细胞肺癌患者CTCs的特征性探究

目的:探讨循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)数目及分型在老年晚期非小细胞肺癌患者疾病特征中的差异性表现. 方法:根据纳入和排除标准选择研究对象,并收集研究对象的一般资料(年龄、性别、吸烟、肿瘤家族史)和疾病状态(肿瘤指标、病理分型、肿块位置、TNM分期、T分期、M分期、N分期及器官转移状况);应用Canpatrol TMCTC富集平台计数外周血循环肿瘤细胞,并依据上皮和间质标记物的表达将CTCs分为上皮、混合及间质三型.在CTCs检测的一个月内行胸部CT、骨扫描、头颅核磁共振、腹部超声或全身PET/CT检查。对上述数据行Mann-Whitney U非参数检验,P<0.05有统计学差异。 结果:31位老年晚期肺腺癌及腺鳞癌患者入组,27位检测出CTCs,CTCs以混合型为主,其中17位发生骨转移,是转移灶出现最常见的器官之一。CTCs总数在初治与复治及有无脑转移的对比中表现出统计学差异,P值分别为0.019和0.029;上皮型CTCs在年龄、TNM分期、M分期、N分期,有无肺外转移、骨转移、躯干骨(椎骨除外)转移、椎骨转移和脑转移的比较中表现出统计学差异;混合型CTCs在初治与复治、有无同侧肺转移及脑转移中的差异有统计学意义;间质型CTCs在有无中大量胸腔积液和头骨转移中表现出统计学差异。 结论:老年非小细胞肺癌晚期以混合型CTCs多见,上皮型CTCs的存在表明肿瘤细胞的转移并非一定发生上皮一间质转化,骨是肺外CTCs最常定植的器官。

非小细胞肺癌 循环肿瘤细胞 临床表现 老年人

徐志红

上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科

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2017-10-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)