肾移植后肝脏新发肿瘤临床分析
目的:探讨肾移植后肝脏新发肿瘤的临床特征. 方法:回顾性分析2011年6月至2016年6月收治的15例肾移植术后肝脏新发肿瘤患者的临床资料,肝脏新发肿瘤确诊时间为肾移植后(42.5±29.7)个月(23~98月),其中2年内发病2例,5年内发病7例,5年后发病6例. 结果:15例患者中3例行TACE治疗;其余12例接受手术切除,其中行右(左)半肝切除5例,肝段切除4例,局部肿瘤剜除3例.术后病理证实肝细胞癌8例,胆管细胞癌1例,混合性肝癌3例.12例首选根治性手术切除患者,随访时间6~66月,术后存活时间为0.6~65月,平均为32月.3例TACE治疗后患者,分别存活4月、7月和13月. 结论:肾移植术后新发肝癌进展隐匿迅速,早期诊断、积极治疗、优化免疫抑制方案、保护移植肾功能是提高长期生存的关键措施.
肾移植 肝脏恶性肿瘤 病理诊断 肝切除术 免疫抑制
张雅敏 刘子荣 崔子林 李阳 王连江 王建 沈中阳
天津市第一中心医院肝胆外科 天津 300192
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2017-05-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)