腹股沟疝无张力修补术后补片侵蚀肠管的诊断及治疗
目的:探讨腹股沟疝无张力修补术后补片侵蚀肠管的诊断及治疗. 方法:回顾性分析北京朝阳医院疝和腹壁外科2013年1月至2015年12月期间收治的7例腹股沟疝无张力修补术后发生补片侵蚀肠管患者的临床资料,对患者的诊断及治疗方法进行分析,记录患者原手术方式、使用补片类型、此次术中所见、治疗方法及术后并发症情况.统计同期收治腹股沟疝术后补片感染患者例数. 结果:除1例术前明确诊断为补片侵蚀肠管外,其余6例患者均通过腹腔镜探查明确诊断.外科治疗包括分离补片与肠管、修补或切除吻合肠瘘肠管、清除感染补片、一期缝合及放置引流管,未再重新放置补片.拆线后伤口存在浅部感染、经局部换药后延期愈合2例.术后7例患者均获访,随访时间为19~40个月(平均27个月).随访期间,无伤口感染、肠瘘、术后疼痛等并发症发生,无腹股沟疝复发. 结论:腹股沟疝修补术后补片侵蚀肠管的诊断和治疗非常复杂,腹腔镜技术在其诊断及治疗中发挥重要作用.采用综合手术治疗方法可以获得比较满意的疗效.
腹股沟疝 无张力修补术 补片侵蚀肠管 腹腔镜探查 手术治疗
王宝山
首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科,北京市石景山区京原路5号 100043
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2017-05-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)