第二个“溶栓时间窗”理念的建立及在慢性肢体缺血性疾病腔内治疗中的应用
传统的观念告诉人们：动脉内急性血栓形成后,可以在一定时间内通过药物被有效溶解,这一理念在临床上已应用多年,效果良好.同时这个”一定时间内”被称为溶栓时间窗,因为临床实践已验证：超出该”溶栓时间窗”后的血栓会发生机化,难于溶解.在此笔者将之命名为“第一溶栓时间窗”。那么何谓第二个“溶栓时间窗”呢?确定的理念是:超出第一个“溶栓时间窗”时间后的溶栓。为何要建立第二个“溶栓时间窗”的理念?因为在多年的临床实践中发现;慢性肢体动脉缺血性疾病中，在血管狭窄或闭塞部位通常伴有血栓形成。一些血管闭塞病例并非是真正全部的管腔闭塞，而是短段的狭窄伴有长段的血栓形成。因此，对该类病人进行有效溶栓可以明显的降低血管腔内处理的强度，减少支架的植入数量，避免不良并发症发生。多年来将理念应用于临床，并获得较好的结果。
慢性肢体动脉缺血性疾病 腔内治疗 溶栓时间窗 临床应用
张福先 罗小云 张昌明 粱刚柱 冯亚平 张欢 刁永鹏 牛鹿原
首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科
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2017-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）