手术体位安置的基础培训与术中皮肤压力性损伤的护理策略
目的：手术室护士掌握规范体位护理操作,最大限度避免手术体位损伤,降低压疮风险. 方法：通过先学习手术体位的基本理论知识,熟悉了解体位的摆放原则及注意事项和并发症.再通过第一季度至第四季度的循环方式基础体位技能培训,采用情景仿真模拟亲身体验当病人被安置体位的操作过程,PPT形式回放每个人操作演练,练习手术基础体位的标准摆放与安置.采用定时定期按摩受压部位措施,每隔2h对受压部位进行按摩,手术结束后对患者背部从上到下按摩至足跟部,学会对皮肤、骨骼等细节的有效管理. 结果：通过对手术体位实施情景仿真模拟,采用PDCA循环模式,收集和分析质量数据,分析和确定质量问题,控制和改进质量,提升改进能力和水平,通过四个季度的培训周而复始进行,一个循环解决一部分问题,尚未解(新问题)进入下一循环.达到持续质量改进工作,创新并实践手术体位的安置方案,可有效缩短手术开台前的准备时间,达到可预见性过称管理并控制过程质量,使用美国集速化干预护理理念定期按摩受压部位措施,增加了护士的执行自信,达到良好交接,保障围手术期体位与压疮的安全. 结论：通过四个季度对手术体位安置的培训、评估与分析,体位的不舒服性找到问题,在摆放安置时加以改进,掌握操作动作的力度,对受压皮肤及骨骼的细化管理,掌握按摩皮肤的操作技巧,使护理流程更规范化,提高护理质量,达到有效降低皮肤压疮风险.
手术体位安置 专业培训 术中皮肤压力性损伤 护理干预
徐继梅
甘肃省人民医院 730000
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2017-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）