达芬奇机器人辅助和腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗肥胖症短期效果比较
目的：浅析机器人辅助Roux-en-Y胃旁路术(RRYGB)和单纯腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗肥胖的短期(1月)效果,以及RRYGB和LRYGB疗效的差异. 方法：回顾性分析2012年7月至2016年11月在院行RRYGB和LRYGB共9例患者的临床资料.根据手术方式将患者分为RRYGB组(3例)和LRYGB组(6例).收集患者手术时间、术中出血量、术后通气时间、术后住院时间、术前及术后1个月体重、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三脂(TG)及总胆固醇(TC)等.对手术前后数据进行分析,研究机器人辅助代谢手术的治疗效果;对分组数据进行对比分析,观察两种术式治疗效果差异. 结果：术后1月,RRYGB和LRYGB均可显著减轻体重,且两种术式减重效果未见显著差异.RRYGB手术前后糖脂代谢相关指标未见显著统计学差异;LRYGB手术前后血糖及胆固醇差异有统计学意义,但术前此指标处于正常水平,可知随访期内RRYGB及LRYGB对糖脂代谢无显著影响.RRYGB组术中出血量显著少于LRYGB组,但两种术式手术时间、术后排气时间、术后住院时间和住院总费用比较未见显著统计学差异.随访期间,患者均未出现严重并发症. 结论：机器人辅助代谢手术对肥胖有良好的治疗效果,其腹腔内操作更精细可增加手术安全性、减少术中出血、降低术后相关并发症的发生率、提高患者术后生存质量.在有相关条件的医疗机构,机器人代谢手术可以逐步开展.
肥胖症 达芬奇机器人 腹腔镜 Roux-en-Y胃旁路术 临床疗效
夏泽锋 王清波 帅晓明 高金波 蔡明 汪赓 胡超杰 李桉树 杜锦鹏 赵宁 王国斌 陶凯雄
华中科技大学同济医学院附属协和医院 胃肠外科,湖北省微创外科医学临床研究中心 中国武汉 430022
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2017-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）