膈肌T形切口在食管中下段癌手术中的临床研究
目的：研究采用膈肌T形切口在食管中下段癌手术中的临床疗效. 方法：同期随机分组对我科45例食管中下段癌患者采用膈肌T形切口手术后与40例同病种患者采用传统膈肌纵形切口手术治疗后(2013-12——2015-08)进行对比分析,比较两组资料手术时间、术后住院时间、清扫淋巴结数目、胸液量、术后吸氧时间、肺不张、肺部感染及胸胃排空障碍等情况. 结果：手术时间：T形切口组185±19.38min,纵行切口组179±17.15min;清扫淋巴结数目：T形切口组15±3.1纵行切口组16±2.5;术后住院时间：T形切口组11.8±2.2d,纵行切口组14.1±2.3d;胸液量：T形切口组452±36.8ml,纵行切口组706±41.5ml;术后吸氧时间：T形切口组26±2.38h,纵行切口组49±4.38h;肺部并发症：T形切口组4.4％,纵行切口组22.5％;胸胃排空障碍：T形切口组2.22％,纵行切口组10％.手术时间、清扫淋巴结数目及胸胃排空障碍两组无显著性差异(P＞0.05),而T形切口组术后住院时间、胸液量、术后吸氧时间及肺部并发症等显著低于纵行切口组(P＜0.05). 结论：该术式保留了完整的食管裂孔结构,避免切断膈神经及其主要分支,几乎保留了膈肌的完整性,降低手术对病人呼吸功能的影响,减少了术后并发症的发生,缩短住院时间,术后近期效果满意,生活质量提高.是一种值得推广的手术技术.
食管癌 手术治疗 膈肌 T形切口 临床疗效
聂蓬 鲁文君
甘肃省武威肿瘤医院胸外科 甘肃武威733000
国内会议
兰州
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354-356
2016-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）