氟尿嘧啶导致腹泻病例报告
目的：5-氟尿嘧啶(5-FU）为国内常见化疗药,因其疗效确切、价格便宜被广泛应用于多种癌症的治疗中,尤以消化道肿瘤和滋养细胞肿瘤多见.其主要不良反应骨髓抑制、腹泻及口腔溃疡往往困扰着众多的肿瘤患者,含5-FU的化疗方案腹泻发生率为21％～56％,轻者导致水、电解质失衡,严重者导致菌群异位、伪膜性肠炎甚至感染性休克危及患者生命;一般常规接受化疗的患者,其口腔黏膜炎的发生率约66％～75％,而泵注5-Fu持续化疗的口腔黏膜炎的发生率更高.化疗的相关性腹泻是化疗的一种严重的潜在不良反应。迅速的治疗干预在减小化疗的相关性腹泻造成不良后果上是非常重要的，例如脱水,可能会导致达不到理想的临床疗效更甚者及患者生命。即使是Ⅰ度、Ⅱ度腹泻也可能迫使10%以上患者的化疗疗效的降低。约有45%的患者经历过各个级别的化疗的相关性腹泻,从而需要降低化疗药物的剂量；采取恰当的防御措施可降低口腔溃疡的发生率。因此，做好口腔溃疡的预防工作，可进一步减轻患者对化疗的恐惧感，增加依从性，提高疗效。因此，即使是轻度的腹泻也不能掉以轻心,需要谨慎地检测,早期鉴定评估以及采取后续的治疗。
氟尿嘧啶 腹泻 药物不良反应 合理用药
于芝颖 焦健
北京大学人民医院 中国人民解放军第202医院
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2016-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）