急性肾损伤的临床特点及中医证型分析
目的:通过对本院2013 年急性肾损伤(AKI)的病例进行研究,分析急性肾损伤的临床特点、中医证型,药物性急性肾损伤的病因分布、预后等,提高对急性肾损伤的认识,为临床预防及治疗提供客观依据. 方法:收集我院2013 年符合急性肾损伤的病例182 例,对其年龄、性别、病因、血肌酐、尿素氮、尿蛋白、24 小时蛋白、血红素、药物性急性肾损伤的病因分布、预后、中医分型进行综合分析,计数资料用构成比或者比率表示,平均数资料用X±SD,计量资料采用卡方检验. 结果:急性肾损伤多见于男性(占58.2％、女占41.8％),并以高龄患者为主,大于60岁的占45.06％,40-60 之间占36.26％,小于40 岁的占18.68％,老年患者中以伴发糖尿病者最多占17.8％,其次是高血压8.9％.急性肾损伤病因中以肾性居多占48.4％,肾前性占43.9％,肾后性占7.7％.药物性急性肾损伤以抗生素(占43.2％)及解热镇痛药(占22.7％)为主,其次是非甾体消炎药及降尿酸药、化疗药.病因分型(肾前性、肾性、肾后性)与预后有相关性,白蛋白、血肌酐、尿素氮、24 小时蛋白定量与预后无相关性.药物性急性肾损伤在停药及中药辨证治疗后预后良好.中医分型以浊毒内盛为主. 结论:急性肾损伤好发于老年男性,以肾性为主,其次是肾前性,肾后性较少.药物性急性肾损伤以抗生素及解热镇痛药为主.病因分型与预后有相关性.药物性急性肾损伤停药及中药辨证治疗后预后良好.急性肾损伤中医分型以浊毒内盛型为主.
急性肾损伤 中医证型 中药治疗 临床疗效
谢王英 陈洪宇
浙江中医药大学附属广兴医院(杭州市中医院)肾病科 浙江杭州310007
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2016-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）