食管黑色素瘤一例及文献复习
文献报告食管黑色素瘤占全食管恶性肿瘤的0.1％-0.29%，好发于食管中下段，肿瘤常呈灰色或黑色息肉状肿物突入管腔，增大时可致吞咽困难，临床上多误诊为食管贲门癌。胃镜下见到黑色素肿物易做出黑色素瘤的诊断，但部分黑色素瘤黑色素沉积不明显，与癌鉴别困难，胃镜常易误诊。由于食管原发性恶性黑色素瘤的恶性程度很高，容易发生淋巴道转移和血行播散，因此外科手术治疗的效果比食管癌差，半数以上的手术病例在1年内因发生远处转移而死亡。如果诊断明确，吞咽困难无肿瘤广泛转移或远处转移，就应该选择外科手术治或吞咽疼痛症状较重，病人的全身健康状况较好，首先考虑手术治疗。放射治疗主要适用于全身机能状况差、手术风险高、有明确的转移灶和拒绝手术治疗的病人。有些食管恶性黑色素瘤病人经过单纯放疗后，可得到姑息性治疗的效果，但单纯放疗的总体效果都不理想。
食管黑色素瘤 发病机制 鉴别诊断 手术治疗
楼瑞桃 方艺峰
东阳市横店医院
国内会议
第八届浙江国际消化病学术大会暨美国胃肠病协会第二届中国学术论坛
浙江绍兴
中文
92-93
2015-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）