会议专题

二甲双胍对2型糖尿病患者直肠癌发病风险和预后的meta分析

目的:目前结直肠癌和糖尿病这两种疾病均已经成为常见疾病.虽然结直肠癌发病风险和预后的影响因素众多,但流行病学研究表明2型糖尿病能增加结直肠癌的发病风险,是其影响因素之一.然而,在2型糖尿病患者中结直肠发病风险和预后与二甲双胍之间的关系仍未阐明.根据纳入及排除标准对检索到的相关文献进行分析,提取数据进行系统评价,以明确2型糖尿病患者的结直肠癌发病风险和预后与二甲双胍之间的关系. 方法:通过检索Web of Science数据库、PubMed检索系统、Cochrane数据库等,搜集截止2015年8月已发表的研究.两名调查员独立地筛选文献,将2型糖尿病患者中服用二甲双胍与结直肠癌发病风险和预后的随机对照研究(RCTs)、队列研究和病例-对照研究纳入进行Meta分析.在Meta分析中使用随机效应模型进行效应量合并.运用亚组分析和敏感性分析来探讨异质性来源和验证结果的稳定性.检验漏斗图的不对称性来评估发表偏倚的风险. 结果:对15项关于二甲双肌与结直肠癌发病风险关系的研究进行分析,结果表明二甲双肌可能降低了2型糖尿病患者的约10%的结直肠癌发病风险,随机效应模型OR=0.90 ”95%CI=0.85-0.96”。通过对6项二甲双肌对结直肠癌患者预后的分析表明,二甲双肌改善了2型糖尿病患者结直肠癌的生存结果,随机效应模型HR=0.67 ”95%CI=0.58-0.85”。漏斗图表明研究并没有存在发表偏倚。 结论:本研究通过对纳入标准的文献提取数据进行Meta分析,结果表明使用二甲双肌降低了2型糖尿病患者的结直肠癌发病风险,并改善2型糖尿病结直肠癌的生存状况。但仍需要大规模的前瞻性随机对照研究进一步证明此结果,并将其应用于临床。

2型糖尿病 直肠癌 发病风险 临床预后 二甲双胍

何兴康 苏婷婷 钱云 孙蕾民 姒健敏

浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科;浙江大学胃肠病研究所

国内会议

第八届浙江国际消化病学术大会暨美国胃肠病协会第二届中国学术论坛

浙江绍兴

中文

338-339

2015-10-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)