超声内镜引导下胆管穿刺引流术的临床应用
目的：探讨超声内镜引导下胆管穿刺引流术临床应用的有效性与安全性。 方法：回顾医院自2012年1月-2015年6月采用超声内镜引导下行胆管穿刺引流16例患者的临床资料,分析其临床治疗效果及并发症发生情况。 结果：1.一般情况：16例患者中男性10例,女性6例,年龄48-82岁,平均63.5岁;2.原发肿瘤：胰腺癌6例,胆管癌4例,胆囊癌3例,其他部位肿瘤胆管转移3例;6例患者因胃肠切除术后或十二指肠梗阻无法ERCP,10例患者因肿瘤侵犯浸润乳头部位经2-3次ERCP插管困难;10例患者因肿瘤肝转移无法行经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCB);3.穿刺情况：16例患者中15例穿刺成功,操作成功率93.7％;经胃底左肝管穿刺引流术5例,置入胆道塑料支架1例,金属支架4例;经十二指肠降部胆总管穿刺引流11例,置入胆管金属支架5例,双猪尾塑料支架6例;8例先放置鼻胆管后改为支架置入;4.临床疗效：术后总胆红素均在1周内下降50％以上;5.并发症：3例患者出现并发症,其中2例出血,1例胆管炎,发生率18.8％,无胆漏发生,无操作相关死亡发生. 结论：超声内镜引导下胆管穿刺引流术操作成功率较高，能明显降低黄疽，具有很好的胆道引流作用，可作为ERCP不能成功的替代引流方法。
胆管穿刺引流术 超声内镜 临床疗效 并发症
杨建锋 楼奇峰 楼颂梅 黄海涛 张筱凤
杭州市第一人民医院消化科
国内会议
第八届浙江国际消化病学术大会暨美国胃肠病协会第二届中国学术论坛
浙江绍兴
中文
359-360
2015-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）