会议专题

超声心动图对心脏周围囊性病变的诊断价值

目的:分析心脏周围囊性病变的临床特征以及超声心动图表现,探讨超声心动图在心脏周围囊性病变诊断中的应用价值. 方法:在本研究中,心脏周围囊性病变定义为经手术后病理证实的与心脏紧邻的囊性病变.收集2002年1月至2015年12月间在我院确诊的患有心脏周围囊性病变并且同时行超声心动图检查的患者的病例资料,对其进行回顾性分析总结. 结果:共43例患者经手术后病理证实患有心脏周围囊性病变,其中男性21例(48.8%),女性23例(51.2%),年龄2月-70岁,平均年龄42.0±17.3岁。包括多种病理类型,其中心包囊肿19例(44.2%),胸腺囊肿12例(27.9%),支气管囊肿7例(16.3%),囊性畸胎瘤3例(7.0%),肠源性囊肿1例(2.3%)和淋巴管瘤1例(2.3%)。在所有患者中,超声心动图诊断29例(67.4%),漏诊14例(32.6%)。在超声心动图诊断的29例患者中,所有病变声像图均表现为与心脏紧邻的圆形、类圆形的无回声结构,边界清楚,内部透声良好,彩色多普勒成像未见明显血流信号显示。此外,3例病变在超声心动图上表现出对心腔的压迫并且经手术证实,其中压迫右肺动脉1例,压迫左心房和肺静脉1例以及压迫右心房1例。同时,超声心动图检查发现4例患者合并心内畸形,包括房间隔缺损1例,二尖瓣脱垂并二尖瓣中度关闭不全1例以及卵圆孔未闭2例,其中房间隔缺损患者同时行囊肿切除以及房间隔缺损修补术。 结论:心脏周围可以发生多种不同类型的囊性病变,其中最常见的是心包囊肿,其次是胸腺囊肿。超声心动图检查能够诊断大部分心脏周围囊性病变,并且还能够评价病变对邻近组织的压迫以及合并的心内畸形。

心脏周围囊性病变 病理诊断 超声心动图

刘金凤 杨亚利

华中科技大学同济医学院附属协和医院超声影像科 武汉430000

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2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛

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164-164

2018-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)