先天性心脏病胎儿的心轴变化的定量研究
目的:探讨胎儿心轴(cardiacaxis,CA)在心动周期的变化特征及其在诊断胎儿先天性心脏病中的价值. 方法:选取中晚孕期接受超声心动图检查的胎儿265例,其中正常组197例,先天性心脏病组(CHD)68例.采用分别测量每位胎儿收缩期心轴(cardiacaxisinsystole,CAS°)和舒张期心轴(cardiacaxisindiastole,CAD°),计量资料采用均数±标准差表示,组间参数比较采用独立样本t检验,率的比较应用卡方检验,P<0.01具有统计学意义。 结果:正常组CAS°为40.88°±10.27°,CAD°为35.07°±9.44°(P<0.01);差值为5.85°±4.42°;正常胎儿CAD°与CAS°与孕周成正相关。CHD组CAS°为44.34°±15.03°,CAD°为41.32°±16.71°(P<0.01);差值为5.01°±3.52°。正常胎儿组的收缩期心轴异常的例数为25例,所占比例为12.7%,舒张期心轴异常例数为47例,所占比例为23.9%;CHD组收缩期心轴异常的例数为24例,所占比例为35.3%,舒张期心轴异常例数为25例,所占比例为36.8%。正常组收缩期心轴异常率和舒张期心轴异常率均明显低于CHD组,差异具有统计学意义(P<0.01)。胎儿心轴的异常变化与CHD的类型有关。 结论:CA的测量对胎儿CHD的超声诊断具有重要意义,可以作为胎儿CHD超声诊断的常规检查技术。
胎儿 先天性心脏病 超声心动图 胎儿心轴 变化特征
张金双 赵博文 谭乳燕 王蓓 潘美 彭晓慧 陈冉
浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科 杭州310016
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2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
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2018-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)