超声评估颈静脉回流障碍与高颅压的相关性
背景:通常以有创性的腰椎穿刺侧卧位时脑脊液压力作为测量颅内压(intracranialpressure,ICP)的金标准,但是临床实践迫切需要一个无创性评估颅内压的方法.静脉窦狭窄或者静脉窦血栓形成导致的静脉血流淤滞甚至闭塞,进一步导致静脉充血高压,进而颅内压增高.颅内压增高反过来加重静脉窦血栓形成,静脉反流,并加重颅内静脉窦狭窄或者颅内静脉窦血栓形成.因此,静脉血淤滞或者闭塞可以解释高颅压. 目的:假设应用静脉超声评估静脉回流障碍可能是一个预测颅内压增高的无创性的工具。 方法:入组在吉林大学第一医院神经内科就诊的经腰椎穿刺证实为高颅压，经头及颈部MRV证实为颅内静脉窦狭窄或者静脉窦血栓的患者，应用静脉超声观察在呼吸诱发试验中颈内静脉和椎静脉的形态学和血流动力学的改变评估静脉是否存在回流障碍，在血管造影中应用导管测狭窄段前后的压力，及应用腰椎穿刺测量颅内压，比较静脉回流障碍与跨狭窄段压力差，及腰穿压力的相关性。 结果:静脉回流障碍与跨狭窄段压力差，及腰穿压力存在相关性。 结论:静脉超声作为无创性的工具，可用于评估静脉回流障碍，高颅压。
颈静脉回流障碍 高颅压 超声技术 诊断价值
韩珂
中山大学附属第七医院神经内科 广州518017
国内会议
2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
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1041-1042
2018-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）