转移性胃癌EGFR,HER-2,C-MET和FGFR2基因联合检测与预后意义
背景及目的：胃癌是世界第二大致死性肿瘤,在亚洲国家发病率和致死率更高,在我国,超过60％的胃癌患者初诊时已经是局部进展期或伴远处转移.细胞毒药物全身化疗联合手术或放疗等局部手段治疗复发/转移性胃癌的作用有限,患者中位总生存时间不足1年.新兴化疗药物及局部治疗手段存在敏感性差、耐药性高的问题,因此对参与胃癌发生发展的多个基因位点、多条信号通路的研究至关重要.曲妥珠单抗联合化疗可以提高转移性胃癌患者生存时间,但只有不足20％的胃癌患者存在HER-2过表达,因此,包括受体酪氨酸激酶家族在内的其他分子靶点逐渐成为胃癌的研究热点,这些基因包括EGFR、C-MET和FGFR2等,它们可以激活信号传导通路的级联反应,参与细胞分化等过程.目前已有许多研究对这些基因在胃癌组织的表达情况、与临床病理特征关系及潜在的预后价值进行了探讨，但这些研究结果差异较大，且在转移性胃癌中结论尚不明确。因此，进行了这项研究，通过对转移性胃癌患者EGFR、HER-2、C-MET和FGFR2基因扩增进行检测，探究这四个基因扩增的分布情况，并分析它们之间的关系、与临床病理特征的关系和潜在预后价值。研究表明，转移性胃癌患者存在C-MET、EGFR、HER-2和FGFR2基因扩增，这四个基因可以存在共同扩增，HER-2、EGFR基因扩增与Lauren分型可能相关，C-MET基因扩增与肿瘤分化程度可能相关。C-MET基因扩增可能预示患者更差的总生存。HER-2与EGFR基因共扩增的患者预后更差，提示基因联合检测在转移性胃癌中存在一定预后价值。
转移性胃癌 表皮生长因子受体 人类表皮生长因子受体2 酪氨酸激酶受体 纤维母细胞生长因子受体2 病理机制
李聪 邵琼 王芳 王风华 王志强 骆卉研 张东生 徐瑞华 李宇红
中山大学附属肿瘤医院
国内会议
第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会暨中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会
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2014-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）