骶神经刺激治疗脊髓损伤后排便障碍动力学研究
目的:脊髓损伤常导致损伤平面以下运动及感觉功能不完全或完全丧失,损伤后患者的生活质量严重下降.脊髓损伤后骶副交感中枢与高级中枢联系中断,直肠功能障碍出现排便障碍. 方法:本研究选择39例脊髓损伤患者,采用肛肠动力学评估脊髓损伤后患者的肛管直肠功能,治疗组20例,以骶神经刺激作为干预手段;对照组19例,采用常规针刺治疗,30天为1疗程,治疗3个疗程. 结果:治疗后排便费力治疗组优于对照组,尤其是额外帮助(如手指抠挖、盆底按摩)症状减轻,大多数患者可自行排便,骶神经刺激在改善肛管缩榨压、最大耐受量、RAIR优于常规针刺. 结论:骶神经刺激可能通过神经反射调节肛门括约肌复合体,改善RAIR,改变肠道的感觉功能,提高肠道的自主排便能力.
脊髓损伤 排便障碍 骶神经刺激 动力学 临床疗效
赵刚 迟玉花 邸爱婷 张瑶 高海瑞
青岛大学医学院附属医院 255666
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219-222
2013-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)