熏洗1号对肛瘘术后创面促愈作用的临床研究
肛瘘是肛肠科常见疾病,其病变部位特殊,术后创面不易清洁干燥,创面又多为开放性,故病程较长.我院肛肠科自制”熏洗1号”洗剂,已在科内使用20余年,尤其对促进肛瘘术后创面的愈合有明显作用。熏洗1号是由虎杖、金钱草、黄柏、明矾、冰片、赤石脂等水煎后，并过滤、消毒、防腐制作而成。虎杖性寒、味苦，具有清热利湿、收敛生肌、活血定痛之效，据研究虎杖煎剂对烫伤创面有收敛、防止感染和消炎的作用，又具有良好的镇静、镇痛作用。金钱草性平、味甘，具有利水除湿、解毒消肿生肌功效，现代研究认为它对动物急性炎症渗出与慢性炎症反应有非常显著的抑制作用，并有镇痛作用。黄柏性寒、味苦，具有清热燥湿、解毒敛创功效，其有效成分小檗碱，体外实验对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及破伤风杆菌等均有抑制作用；其粉剂外敷可治疗烧伤、下肢溃疡等开放性有菌创面。明矾性寒、味酸，具有解毒燥湿、收敛止血功效。冰片清热止痛并可生肌；赤石脂以甘温敛疮为主，兼能化湿生肌。诸药合用，收敛生肌而不留邪、活血止痛兼防出血。熏洗1号的促愈作用，中医主要表现在它具有清热解毒、燥湿敛创、活血止痛三个方面的功效，而正好分别对应了现代医学的炎症期、肉芽组织增生期和疤痕形成期三个阶段。清热解毒即抗炎作用，适于炎症期；燥湿敛创即生肌收口作用，促进肉芽组织增生；活血止痛又可促进疤痕形成、减少疤痕面积、减轻疤痕疼痛。综合现代医学的药理研究证实，熏洗1号的抗炎、活血作用能清除肛门创面污染细菌，并解除肛门直肠的血管及内括约肌的痉挛，扩张肛门直肠小血管，从而改善肛门直肠的血流量，还能对血小板起凝聚作用，促进血栓的溶解，使增生性病灶软化和吸收，从而促进了肛门创面的愈合。通过临床研究和对比，熏洗1号在控制感染、缓解平滑肌痉挛、改善肛门微循环方面疗效确切，无不良反应，相比单纯抗炎作用的高锰酸钾洗液具有明显的促进肛瘘创面愈合作用，并能减轻创面疼痛，值得临床推广使用。
肛瘘 熏洗1号 中药熏洗 创面愈合
许向彤
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2013-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）