中西医结合治疗肛周脓肿合并糖尿病46例
自2010年至2012年1月收治肛周脓肿合并糖尿病的患者46例,采用中西医结合治疗方法: 手术治疗:46例中32例行肛周脓肿一期根治术,6例高位脓肿行一期切开橡皮筋挂线术,3例高位马蹄形脓肿行内口切开挂线对口旷置引流术,5例先行脓肿切开引流,约1月后行肛瘘根治术。 控制血糖:胰岛素泵或皮下注射胰岛素,口服降糖药。同时制定糖尿病饮食,适当运动,定时监测血溏,使随机血糖水平控制在11mmol/L以下。 抗感染:早期足量选用敏感抗生素,(选用对大肠杆菌、厌氧菌有效的抗生素),其中40例,做脓培养和药敏实验,根据细菌的种类及药敏结果选择用药。 中医药治疗:坐浴、换药方用肠风散(院内制剂),20克加温开水1500 mL溶解,坐浴,每日一次,每次10—15min。坐浴后,用甲硝唑冲洗创口,放置生肌玉红膏药纱条换药引流,中药汤剂以大剂量黄芪和仙方活命饮加减:黄芪30g、金银花15g、防风10g、白芷10g、陈皮10g、赤芍10g.乳香15g、没药15g、皂角刺10g、枳壳10g、地榆10g、当归10g、生甘草10g,口服5-7剂,每日换药一次至创口愈合。
肛周脓肿 糖尿病 中西医结合 临床治疗 疗效评价
赵高斯 李淑霞 张小元
甘肃中医学院附属医院肛肠科,730020
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517-518
2013-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)