急性有机磷农药中毒所致心脏损伤
本文对AOPP心脏损伤的临床特点、实验室检查、损伤机制及诊治措施进行了阐述，AOPP可出现心动过速或者心动过缓，PR间期延长，QTc间期延长，高血压或低血压，肺水肿甚至碎死等。急性有机磷中毒致心肌间质充血、水肿，心肌纤维断裂对心、脑造成的损伤，损伤心肌细胞、脑细胞的生物膜，导致细胞结构破坏，细胞通透性改变，使血清心肌酶水平增高。心脏超声和心肌核素检查可以了解中毒后心脏结构和功能的变化。AOPP引起心脏毒性表现的机制可能是多方面的，包括交感和副交感的过度激活，低氧血症，酸中毒，电解质紊乱和有机磷农药直接对心肌和血管系统的直接损伤。代谢、电解质失衡，心肌损伤和自主功能失衡，以及去极化不同步，均可能是有机磷中毒引起心律失常的致病因素。AOPP在规范化给予洗胃、导泻、阿托品、肪类复能剂等的同时，应常规检查心电图和心肌酶学，对QTc间期延长及心律失常者应进行心电监护，以便及时发现和处理恶性心律失常，早期应用保护心肌和抗心律失常药物，预防和治疗心脏并发症。将AOPP所致心脏损伤降到最低程度。
心脏损伤 有机磷农药中毒 病理特征 实验室检查 临床治疗
何新华 李春盛
首都医科大学急诊医学系 首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科
国内会议
北京
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172-175
2014-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）