美托洛尔致心律失常患者幻觉一例
文章介绍了一例美托洛尔致心律失常患者幻觉病例，美托洛尔的不良反应与其阻断β受体的药理活性有关，且呈剂量相关性，个体差异较大，因此应严格规范使用美托洛尔以及其他β受体阻断剂：(1)合理选药。使用前根据患者年龄、身体状况以及有无禁忌证选择恰当的β受体阻断剂种类，比如对于高龄患者宜选用水溶性好的比索洛尔，以减少可能出现的中枢神经系统不良反应。(2)掌握剂量。临床医师应严格掌握美托洛尔的剂量，从小剂量开始，逐渐加大剂量，同时注意观察患者血压、心率及心电图变化，发现不良反应反应后，应给予停药或者减量处理，并给予对症治疗。(3)关注特殊人群。美托洛尔需通过肝脏代谢，因此肝功能不全患者应慎用或调整剂量。综上所述，美托洛尔作为临床常用药物，具有选择性强、脂溶性高等特点，临床应用日益广泛，其不良反应也日益突出。其主要不良反应有心血管系统不良反应、代谢障碍以及本文重点阐述的神经系统不良反应等。老年患者相对更易发生。神经系统不良反应与其脂溶性高有关，必要时可试用比索洛尔替代治疗。
美托洛尔 临床应用 心律失常 幻觉症状
孙贺军
佳木斯大学附属第一医院
国内会议
江苏扬州
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2014-06-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）