1例前列腺癌合并糖尿病患者的病例分析
多西他赛联合泼尼松方案是治疗前列腺癌的一线化疗方案，在多西他赛化疗前使用大剂量的糖皮质激素地塞米松预处理，地塞米松及泼尼松升高血糖的作用相互叠加，对合并糖尿病的患者血糖影响较大。因此，对此类患者，化疗期间应密切监测血糖，及时调整胰岛素用量。患者为老年男性，既往糖尿病病史，依从性较差，血糖控制不佳，本次住院时间短，且应用糖皮质激素影响血糖波动。临床药师应向患者及家属做好用药教育，提高其应用降糖药物的依从性，出院后需注意密切监测血糖，并注意查HbAlc，在治疗之初建议每3个月检测1次，一旦达到治疗目标可每3-6个月检查一次。若血糖持续控制不理想，可考虑更换化疗方案。同时还需要良好的生活方式干预、控制血压及血脂等相关危险因素，避免糖尿病并发症的发生。
前列腺癌 化学治疗 血糖控制 合理用药
齐晓艳
山东省立医院
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江苏扬州
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2014-06-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）