1例新型CA-MRSA感染性心内膜炎的抗感染治疗策略分析
感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是指由病原微生物如细菌、真菌等,经血流直接侵犯心脏瓣膜、心内膜或其邻近的大动脉内膜所引起的感染性疾病。本文通过结合具体病例，探讨临床药师对IE病人进行抗菌药物药学监护服务，以及对抗感染治疗的监护模式。多药耐药的MRSA治疗较为困难，该患者因合并肾功能不全及前期使用万古霉素疗效不佳，而未选用指南推荐首选的万古霉素，选择了利奈哩胺抗感染治疗，同时联用磷霉素，后再加用左氧氟沙星0.758 ivgtt qd三联抗感染。入科时因肺部有感染征象，选择呱拉西林他哩巴坦经验性治疗，临床药师建议根据患者肾功能调整剂量。该患者治疗有效，感染好转，治疗期间出现抗菌药物相关性腹泻，但经微生态制剂治疗后好转，未影响抗感染治疗，并且后期随访预后良好。
感染性心内膜炎 抗菌药物 药学监护 临床药师
朱正怡
浙江大学医学院附属第一医院ICU
国内会议
江苏扬州
中文
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2014-06-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）