一例肝素诱导血小板减少症患者的病例分析
低分子肝素(Low-Molecular-Weight Heparin,LMWH)作用于抗凝血酶进而抑制凝血因子Xa和凝血酶发挥抗栓作用,已在急性心肌梗死患者中常规使用.但在使用LMWH治疗过程中,患者可能发生血小板计数降低(＜100×109/L),称为肝素诱导的血小板减少症(heparin-induced thrombocytopenia,HIT),发生率约为0.1％～1.0％.本文通过对1例急性心肌梗死患者发生HIT的药物治疗分析,探讨HIT的判定及替代抗凝治疗方法,提出临床药师对于患者发生HIT时的药学监护要点. 本例患者急性心梗入院，采用多种药物抗栓治疗，期间出现血小板进行性减少，临床药师积极协助医生排查血小板减少的可能原因，最终确定为HIT，结合患者特点，临床药师推荐合适的替代抗凝治疗方案，并围绕抗凝与预防出血展开药学监护，协助医生优化治疗方案，指导患者提高依从性，最终有效保障HIT的成功救治。
低分子肝素 血小板减少症 抗凝治疗 药学监护
李静
国内会议
江苏扬州
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2014-06-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）