重症感染患者万古霉素优化治疗的药学监护探讨
目的：探讨适合中国人群重症感染患者万古霉素的药物治疗方案以及药学监护要点. 方法：临床药师结合自身的专业特点,与临床医生合作,对一例咽峡炎链球菌血流感染导致感染性心内膜炎的患者进行万古霉素的初始剂量选择、血药浓度监测、后续剂量调整、疗效观察和不良反应监测等方面进行药学监护,并对药学监护结果进行分析总结. 结果：万古霉素在重症感染患者的药代动力学特征不同于正常人群,其血药谷浓度值受到患者的病理生理特征、药动学个体差异和合并用药的影响,个体差异很大,以至于影响疗效或增加不良反应. 结论：根据重症感染患者不同病理生理特征调整给药剂量可优化抗生素治疗,同时通过血药浓度监测指导抗生素剂量调整,可进一步实现药物剂量个体化,使疗效最大化和毒副反应最小化,是重症感染患者抗生素治疗的理想策略.
重症感染患者 万古霉素 血药浓度 给药剂量 药物不良反应 药学监护
方洁 姚东
上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科,上海市 200025 江苏省靖江市中医院药剂科,靖江 214500
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2014-06-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）