卒中后患者长期静脉卡文导致韦尼克脑病的个案报道及药学分析
通过报道1例长期静脉卡文导致韦尼克脑病,分析了卡文导致韦尼克脑病的原因与处理、药学监护与建议以引起临床医师及药师的重视,促进合理用药.卡文作为静脉使用全合一营养制剂，渗透压远大与外周静脉压，顾有静脉炎的常见不良反应，建议每日监测是否存在血管水肿、发炎、疼痛等症状，必要时建议中心静脉输注；大剂量的脂肪输注体内会导致脂质代谢受损，建议密切监测血清甘油三酯浓度；对于营养严重不良患者开始进行营养支持时，由于液体的变化，可能会诱发肺水肿、充血性心衰，建议使用时密切监测患者的氧分压、氧饱和度、心率、血压等生命体征。卡文本身不含有维生素，建议需长期不能进食而使用静脉卡文时，需补充静脉水溶性维生素以及脂溶性维生素。在长期饮酒史的患者，在使用卡文时，需加大维生素B1的剂量，可达到200mg/d的剂量，但目前证据级别仍低。在使用卡文同时需静脉补充葡萄糖的患者，在使用糖水之前，不建议口服补充维生素B1，但可在使用葡萄糖前肌肉注射，但不建议因等待维生素B1的补充而延误了葡萄糖的使用。
卡文 韦尼克脑病 药学监护 合理用药 卒中
罗梦林 蔡小利 叶飞 张蓉
第三军医大学新桥医院,重庆 400037
国内会议
江苏扬州
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126-130
2014-06-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）