B型脑钠肽在诊断脓毒血症合并心肌损伤中的意义
目的:探讨脓毒血症合并心肌损伤患者血浆B型脑钠肽(BNP)水平变化及其意义. 方法:脓毒血症患者44例,根据心肌损伤诊断标准分为心肌损伤组(n=30)和非心肌损伤组(n=14),并选取20例同期非脓毒症住院患者作为对照组.比较各组的血肌酸激酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(CTNT)以及血浆BNP. 结果:脓毒症合并心肌损伤组的血浆BNP为(546±175)pg/m L、CK-MB为(12.89±8.12)μg /mL和cT nT为(0.93±1.57)Ug/mL;与另外2组相比差异均有统计学意义(P<0.05).脓毒血症患者BNP、CK-MB和cTnT水平与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).脓毒血症患者血浆的BBNP水平与CTnT水平呈显著正相关(r=0.74,P=0.001). 结论:常规检测血浆BNP联合CK-MB和CTNT,能早期诊断脓毒症合并心肌损伤并指导治疗,防止心力衰竭的发生.脓毒血症是指由感染因素所导致的全身炎性反应综合征,它是多脏器功能障碍综合征的前兆,也是目前临床危重患者主要的死因之一.在美国每年约有54万脓毒血症患者,其中30%~45%因为不能及时控制病情而死亡.本研究通过检测脓毒血症合并心肌损伤患者血浆BNP的水平,探讨其对早期诊断心肌损伤的意义.
脓毒血症 心肌损伤 B型脑钠肽 诊断价值
张众慧 解建
山东省千佛山医院
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山东病理生理学会危重病医学专业委员会第九届学术大会暨山东省医师协会急救医学医师分会第四届学术大会
山东济宁
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2013-10-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)