严重畸形唇裂的显微外科整复及体会
唇裂手术整复由直线切口拉拢缝合到现代广为采用的三角瓣术式，已经历了数百年历史，功能性唇裂整复手术的开展，通过术中将口轮匝肌解剖并复位，更使手术效果达到最大限度的生理恢复并进一步改善了修复后的美学外观；但社会的发展和人们物质生活水平的提高，对形态美的要求也愈趋强烈。近年来，随着显微外科技术的广泛应用，国内外不少学者将这一技术应用到唇腭裂整复，在手术显微镜下进行手术，突破了以往肉眼手术无法达到的精确程度，从而大大提高了唇裂整复的质量和效果。为了达到更为精细的手术整复和理想的手术效果，更重要的是贯穿整个唇裂整复手术的微创理念，什么是微创外科？顾名思义，是指采用创伤最小的方法进行外科治疗，与传统的外科手术方法相比较，微创外科的涵义不仅仅是选择最小的切口，更为重要的是，它所采用的各种操作对组织和器官损伤最小，对局部功能影响最小，全身炎症反应最轻，因而康复最快。将微创化的新理念引入先天性唇裂畸形的整复中，即是要求尽量减少对鼻唇部组织器官的医源性干扰和损伤，又能最大限度地将错位附丽的口轮匝肌准确复位并重建唇裂患侧鼻部及唇部的自然解剖标志和解剖形态。 对于严重畸形的单双侧唇裂，由于其畸形的特息：缺损的范围较大，组织移位严重，解剖标志不清楚等，采用显微外科方法进行整复，有利的方面是术中能够清晰地对口轮匝肌充分解剖分离和复位，精确地对位和恢复解剖标志；而不利方面是缝合时有一定张力。因而手术方式的选择、术中对口轮匝肌充分解剖分离和复位、术后的护理（包括唇弓的使用）等，对手术的成败很关键。
严重畸形唇裂 显微外科 修复手术 临床应用
王伯钧 吴滨 韦进 玉铭 郑晟
柳州医学高等专科学校第一附属医院口腔颌面外科
国内会议
厦门
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24-25
2010-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）