会议专题

利妥昔单抗联合减量CHOP方案治疗老年弥漫大B细胞淋巴瘤疗效观察

目的:观察减量R-CHOP方案与单用减量CHOP方案治疗老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床疗效及不良反应. 方法:2007年1月到2013年6月,初治老年DLBCL患者66例应用减量CHOP或R-CHOP方案化疗4-6周期,对患者进行近期治疗反应的评估,并随访观察总生存率(OS),无进展生存率(PFS)及无事件生存率(EFS).每例患者治疗至少≥3个周期评估疗效. 结果:27例接受减量R-CHOP方案治疗患者中,1例于化疗第1周期后因合并症终止化疗;39例接受减量CHOP方案治疗患者中,1例于化疗第1周期后猝死,1例因合并症终止化疗.可评估的63例患者中,26例接受减量R-CHOP组的总反应率(CR+PR)为73.1%,完全缓解率为50.0%,部分缓解率23.1%.37例单用减量CHOP方案组的总有效率(CR+PR)为64.7%,完全缓解率为43.2%,部分缓解率21.6%.减量R-CHOP组的总反应率、完全缓解率均高于减量CHOP组,两组有显著性统计学差异(p<0.05,P<0.05).中位随访42个月,减量R-CHOP组的OS高于单用减量CHOP组,有统计学差异(p<0.05)、两组PFS(53.8% vs 51.4%)及EFS(57.7% vs 51.4%)无统计学差异(P>0.05、P>0.05).两组患者化疗不良反应主要表现为胃肠道反应,中性粒细胞减少,合并感染,血小板减少,贫血,心脏毒性,大多数患者可耐受化疗. 结论:与单用减量CHOP方案相比,利妥昔单抗联合减量CHOP方案可以提高老年DLBCL患者的OR,CR,并提高OS,可作为初治老年DLBCL患者的化疗选择方案之一.

弥漫大B细胞淋巴瘤 老年患者 利妥昔单抗 化学疗法 疗效评价

向洪 王春森 甘茂周 李惠 祝彪 万纯黔 肖蓉 黄小兵 陈娇 王晓冬

610072 成都,四川省人民医院血液科

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中国老年学学会老年肿瘤专业委员会(CGOS)2014年年会暨第八届中国老年肿瘤学大会

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2014-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)