会议专题

利多卡因复合瑞芬太尼-丙泊酚在胃镜检查中的应用

目的:观察利多卡因复合瑞芬太尼-丙泊酚用于无痛胃镜检查的麻醉效果和安全性. 方法:选取无痛胃镜检查患者210例, 随机分为三组:瑞芬太尼十丙泊酚组(RP组)、利多卡因胶浆十瑞芬太尼十丙泊酚组(LRP组)、丙泊酚组(P组),每组70例.RP组给予瑞芬太尼1.0μg/kg, 随后以0.05μg.kg-1.min-1持续输注至开始退出胃镜时停药,在瑞芬太尼负荷剂量注完后同时静脉注射丙泊酚1.0mg/kg; LRP组口服利多卡因胶浆后给予瑞芬太尼0.5μg/kg,随后以0.05μg.kg-1.min-1持续输注至开始退出胃镜时停药,在瑞芬太尼负荷剂量注完后同时静脉注射丙泊酚1.0mg/kg;P组单纯静脉注射丙泊酚1.5mg/kg. 结果:与P组比较,术后RP组和LRP组恢复清醒时间明显缩短(P<0.05).与术前比较,RP组和LRP组MAP、HR差异无统计学意义.与P组比较,LRP组VAS评分明显降低(P<0.05),RP组和LRP组瑞芬太尼总量明显增加(P<0.05),RP组和LRP组丙泊酚总量明显减少(P<0.01).P组所有患者有注射时静脉痛,明显高于RP组和LRP组(P<0.01); RP组65例、P组59例有吞咽不适感,明显高于LRP组3例(P<0.01).较其他两组患者相比有明显差异(P<0.01);三组患者肌僵直、呛咳、术中体动、呻吟差异无统计学意义. 结论:利多卡因胶浆复合瑞芬太尼-丙泊酚用于无痛胃镜麻醉,不仅减少静脉药的用量,还可以缓解患者术后吞咽不适感.

无痛胃镜检查 利多卡因 瑞芬太尼 丙泊酚

葛小军 张晓霞

包头医学院第三附属医院麻醉科 014030

国内会议

2014临床麻醉知识更新学习班暨学术研讨会

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182-185

2014-07-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)