扩张型心肌病患者左心室扭转与左室重构与功能关系
目的:应用二维斑点追踪显像技术(2D-STI)评价扩张型心肌病(DCM)患者左室扭转运动变化对左室重构与功能的影响。方法:DCM组:我院心内科住院DCM患者39例,平均年龄52±6岁,所有入选患者临床均明确诊断为扩张型心肌病;NYHA心功能分级Ⅲ或Ⅳ级;左心室收缩功能明显下降(LVEF≤0.50);对照组:我院健康体检者35例,平均年龄53±5岁.两组受试者均接受常规超声心动图、组织多普勒成像检查,获取各受试者左室心底及心尖水平短轴切面二维图像存盘供Qlab软件脱机分析.测量参数:左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF);左室球化指数(LVSI)、左室重量指数(LVMI);二尖瓣口舒张早期血流速度E、二尖瓣环收缩期运动速度S,舒张早期运动速度E’,计算E/E’; 心底水平和心尖水平左室整体旋转峰值(R心底、R心尖)、左室整体扭转峰值(T)、左室相对扭转(T’).结果:与对照组比较,DCM组患者LVEDd, LVMI均显著增大;LVEF著降低,E/ E’显著增大;根据左室心尖水平旋转方向将DCM患者分为DCM-1组与DCM-2组,与对照组比较,两组DCM组患者R心尖、R心底、T、T’均显著减低;与DCM-1组比较,DCM-2组R心底、R心尖、T,T’显著减低;与DCM-1组比较,DCM-2组LVEDd, LVMI均显著增大;LVEF及LVSI显著降低;E’显著降低,E/ E’显著增大。结论:DCM患者左室扭转运动减低;心尖水平扭转减低更为显著甚至反向的DCM患者左室重构与功能减低更严重。
扩张型心肌病 左心室重构 二维斑点追踪显像 临床试验
陈金玲 郭瑞强 姜凤霞
武汉大学人民医院超声科
国内会议
郑州
中文
91-91
2012-07-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)