Ilizarov技术矫治马蹄内翻足畸形的临床应用研究
目的:应用Ilizarov技术矫治马蹄内翻足畸形,观察其临床疗效,探讨(I)lizarov技术矫治马蹄内翻足畸形的手术方法、钢针固定方法、术后管理程序以及临床应用过程中应该注意的问题.方法:自2009年1月至2011年5月,根据Ilizarov张力-应力法则,应用Ilizarov外固定矫形器治疗马蹄内翻足患者20例23足,其中男16例,女4例;年龄6~39岁,平均20.5岁.右足12例,左足5例,双足3例.病因:先天性马蹄内翻足畸形8例,外伤后遗马蹄内翻足畸形11例,小儿麻痹后遗马蹄内翻足畸形1例.本组病例中5例7足同期实施了足跗骨的有限截骨术;2例3足合并踝关节内外翻肌力的明显失衡,同期施行了足部肌腱转移的肌力平衡术;7例9足同期施行了跖腱膜切断术;所有病例均实施跟腱延长术.术后5~7天开始旋转相应的螺纹牵伸杆,逐渐矫正足的内收、内翻和下垂畸形并适当过牵,并继续用矫形器固定2-3个月以巩固疗效.治疗期间鼓励患者行患足负重行走锻炼.结果:本组20例病人均获得随访,随访时间5~26个月,平均14个月.畸形足均获得满意的矫正和足底持重,行走功能良好,患者及家属满意,随访畸形无复发.本组术后无一例发生皮肤坏死、骨不愈合、严重的切口和针道感染,未并发踝关节脱位及血管、神经损伤等并发症.结论:Ilizarov技术矫治马蹄内翻足畸形,具有微创、安全、操作简单、并发症少和术后能早期活动的优点,近期临床疗效满意,值得临床推广应用.
马蹄内翻足畸形 Ilizarov技术 临床应用 疗效评价
骆苏红 栾波 王积辉 陈艺新 刘伟 张云强
贵阳市第四人民医院骨四科 贵州贵阳 550002
国内会议
贵州都匀
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204-209
2011-11-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)