三踝骨折手术治疗的方法选择
目的：通过对三踝骨折的手术治疗，分析探讨手术中的相关问题，提高手术疗效.方法：回顾分析我院2008年1月至2011年6月对56例有完整随访资料的旋前、后外旋型(Ⅳ度)三踝骨折采用切开复位、内固定手术治疗，男32例，女24例；年龄21 ～65岁，平均34岁.根据Lauge-Hansen”1”分型，旋后—外旋型Ⅳ度37例、旋前—外旋型Ⅳ度29例.受伤距手术时间2小时～21天.内侧采用标准内踝切口显露内踝骨折，外侧采用腓骨后缘纵行切口显露外踝骨折.如需行后踝骨折处理，则将内踝的切口延长，外侧采用经腓骨的Gatellier—Chastang手术入路同时切开显露内、外及后踝，整复固定的顺序外踝、后踝、内踝和下胫腓联合.满意复位的标准是：(1)踝穴的正常解剖关系恢复，(2)踝的负重排列与下肢纵轴成直角， (3)关节面的外形轮廓光滑.结果：术后随访6个月(—)2年，平均1.2年.骨折愈合时间为12～16周.根据美国足踝外科协会(AOFAS)踝关节评分系统进行评定，踝关节评分优31例，良21例，可2例，差1例；优良率92.8％.结论：切开复位内固定治疗三踝骨折可保证踝关节解剖复位，最大限度地恢复踝关节功能.
三踝骨折 手术治疗 方法选择 临床疗效
杨通宇 覃家永 宋建辉 陆跃宇 程刚 胡鲲 甘龙飞
贵州省黔南州中医院骨一科 贵州都匀 558000
国内会议
贵州都匀
中文
236-238
2011-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）