舒芬太尼在小儿先心病手术麻醉中应用的临床观察
目的：本文在小儿先心病手术中实施舒芬太尼麻醉,观察麻醉效果及术后恢复情况,并与传统的芬太尼麻醉进行比较,旨在为临床合理用药提供参考.方法：病例及分组：72例拟于体外循环下行先心病矫正手术的患儿分为两组,组Ⅰ使用芬太尼麻醉,组Ⅱ为舒芬太尼麻醉,两组病例数各为36例.麻醉方法：组Ⅰ静注咪唑安定、依托咪脂、芬太尼和维库溴胺完成麻醉诱导,于劈胸骨前分次静注芬太尼,使用药总量达(20～30μg/kg),持续静注异丙酚,每小时静注维库溴胺(0.2～0.4mg/kg),常规机控呼吸支持.组Ⅱ除舒芬太尼外,其它麻醉用药均与组Ⅰ相同.必要时静注同类阿片药以维持麻醉深度.监测指标：术中常规监测,血流动力学指标,阿片药用量,麻醉恢复情况.统计分析：计量资料采用均数士标准差(x±s)表示，应用SPSS 10.0统计分析软件行检验，P<0.05为有显著性差异。结果：两组患儿年龄、体重、先心病种类及心功能分级，转机时间和手术时间无明显差异。麻醉诱导期间两组MAP波动于正常范围。诱导后至切皮期间HR减慢发生率具有统计学意义。两组术后平均清醒时间和气管拨管时间，ICU停留时间无差异。结论：舒芬太尼应用于小儿先心病手术麻醉能维持术中心率、血压稳定，安全有效，可以获得早期苏醒、早期拨管和ICU停留时间短的效果。
麻醉药 舒芬太尼 心脏手术 临床疗效 合理用药
常江 王军 曹艳 杜文涛 王警卫 蒋敢
武警陕西总队医院麻醉科,陕西西安,710054
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2012-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）