准分子激光手术两种制作角膜瓣方式的对比研究

摘要：

　　目的：应用眼前节相干光断层扫描仪(OCT)评估飞秒激光和微型板层角膜刀所制的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后角膜瓣厚度及边切角(side-cut angle)。<br>　　方法：回顾性临床病例对照研究。选取2012年5月至2012年6月在大庆眼科医院行LASIK术患者80例(160只眼),其中使用鹰视FS200飞秒激光制瓣组40例(80只眼),使用Moria M2一次性90刀头自动旋转式微型角膜刀组40例(80只眼),所有手术均由同一名医生完成。应用OCT及相关软件测量患者术后3个月角膜瓣上14个点位厚度,及0°、90°、180°、270°四个角膜瓣边缘的边切角。<br>　　结果：飞秒激光组预设的角膜瓣厚度为105μm,边切角设定为80度。实际制作的角膜瓣中央厚度均值为(104.7±6.5)μm,微型角膜刀组均值为(137.8±19.3)μm。角膜瓣厚度空间特征：板层角膜刀组角膜瓣呈现中央薄而周边厚的形态,其中角膜瓣中央部厚度变异小,而旁中央和周边部厚度变异较大,差异有统计学意义(P＜0.05).右眼角膜瓣厚度均值(19.47±0.58)μm,高于左眼(16.29±0.74)μm；入刀侧角膜瓣厚度差值均值(22.45±0.57)μm,高于出刀侧差值均值(14.67±0.84)μm,差异均有统计学意义(P＜0.05)μm.飞秒激光组不同离心度位置角膜瓣厚度均匀一致,呈平板状。飞秒激光组所制角膜瓣均匀性明显高于微型角膜刀组,差异有统计学意义(P＜0.001)。角膜瓣边缘呈垂直状态,对位良好。<br>　　结论：眼前节OCT是无创、简捷并可靠的角膜瓣形态检测手段。结果表明LASIK术中使用鹰视FS200飞秒激光所制角膜瓣较Moria M2一次性90刀所制角膜瓣具有更好的预测性,角膜瓣均匀性更好。

关键词： 准分子激光手术 角膜瓣 边切角 形态检测

作者: 贾心刚 马玉涛

作者单位: 大庆眼科医院

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国医师协会2012年眼科准分子激光角膜屈光手术学术研讨会暨第九届全国眼科准分子激光角膜屈光手术学术研讨会

会议地点: 南宁

会议语种:中文

页码: 258-258

在线出版日期: 2012-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）