不阻断肝门的精准限量肝切除技术在肝硬化条件下的应用
目的:评价在肝硬化条件下不阻断肝门的精准限量肝切除技术的安全性和临床价值。方法:176例有肝切除手术指征的肝硬化患者随机分为两组,A组101例,采用不阻断入肝血流的精准限量肝切除技术,B组75例,采用阻断入肝血流的传统肝切除技术,比较两组的手术时间、住院时间,术中出血量、输血率,并发症发生率、死亡率,手术前后肝功能指标(ALB、ALT、TB)的变化,标本切缘阳性率及近期预后。结果:全部病例无术后出血、胆漏等并发症发生,两组平均手术时间、住院时间及肝细胞肝癌1年生存率相比,差异无统计学意义(P>0.05),A组术中出血量、输血率、并发症发生率、死亡率均低于B组(P<0.05),而1年无瘤生存率高于B组(P<0.01),肝功能损害较B组轻(P<0.05),差异有统计学意义。结论:在肝硬化条件下,不阻断入肝血流的精准限量肝切除技术优于传统肝切除技术,是对精准肝切除技术的改良。
肝硬化 肝切除手术 不阻断肝门 临床疗效
李坚 张阳德 龚连生 李年丰 万小平 彭健 刘蔚东
卫生部肝胆肠外科研究中心,湖南 长沙 410008
国内会议
广东中山
中文
13-17
2012-08-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)