恩替卡韦联合阿德福韦酯救援治疗因核苷(酸)类似物序贯用药后出现YMDD变异的HBeAg阳性慢性乙型肝炎48周疗效观察
目的:研究并评价恩替卡韦(ETV)联合阿德福韦酯(ADV)救援治疗因NAS序贯用药后出现YMDD变异的HBeAg阳性慢性乙肝的疗效。方法:选取先后序贯分别使用LMD、ADV、ETV治疗至少6个月的病例中,服用ETV 0.5mg治疗6个月后病毒学应答不佳者,并行YMDD变异检测呈阳性的HBeAg阳性慢性乙肝共30例,其中呈现病毒学突破者21例,反跳者3例,无应答者6例,生化学突破27例,在签署知情同意书的基础上,口服ETV 1mg,ADV 10mg,均每日一次,前者晚10时空腹服用,两药相隔至少1h。结果:治疗至48周时,HBV DNA定量的完全、部分、无应答率分别为90%(27/30),6.70/0(2/30),3.3%(1/30),总应答率为96.7%;ALT复常率、HBeAg阴转率分别为93.3%(28/30)、20.0%(6/30)。结论:ETV联合ADV救援治疗因NAS序贯用药后出现YMDD变异的HBcAg阳性慢性乙肝效果良好,值得临床推广。
乙型肝炎 药物治疗 恩替卡韦 阿德福韦酯 临床疗效
杨小平 董建国 高峰 李宝明
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国内会议
第八届全国肝脏疾病临床学术大会暨第四届中国-印度尼西亚肝病峰会
南宁
中文
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2012-06-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)