IL-17A表达水平与乙型肝炎病毒相关性肝病相关

摘要：

　　目的：探讨不同类型乙型肝炎病毒(HBV)相关陸肝病患者外周血中IL-17A表达以及与HBV相关肝病的关系。方法：流式细胞仪检测93例HBV相关肝病患者(包括慢性肝炎21例，肝硬化21例，肝衰竭23例，原发性肝癌28例)和15例健康对照组外周血细胞因子IL-17A；分析IL-17A在不同类型HBV相关性肝病的变化以及其与ALT、AST、TBI、ALB、PT、HBsAg、HBeAg、HBVDNA等指标的相关性；分析IL-17A对患者预后的预测价值。应用SPSS19.0、MedCalc统计软件进行统计学分析。结果：肝癌患者血清IL-17A”(4.4±1.6)pg/ml”高于慢性肝炎”(3.1±1.1) pg/ml”、肝硬化”(2.5±0.6)pg/ml”、肝衰竭”(3.7±0.5) pg/ml”及健康对照组”(2.5±0.5)pg/ml”，(P<0.05）；肝衰竭”（3.7±0.5）pg/ml”高于肝硬化”(2.5±0.6) pg/ml”和健康对照组”(2.5±0.5) pg/ml”，(P=0.000）；轻、中、重慢性肝炎患者血清IL-17A差异无统计学意义”分别为(3.05±1.2) pg/ml、(2.9±1.O) pg/ml、(3.5±1.5) pg/ml)”，(P> 0.05)。失代偿期肝硬化”(4.5±l.1)pg/ml”高于代偿期肝硬化”(2.3±0.5) pg/ml”，(P=0.000)；死亡患者血清IL-17A((3.8±0.5) pg/ml)高于病情好转患者”(3.4±1.4)pg/ml，P=0.036”。IL-17A对死亡预测的C-statistic值为0.726；IL-17A与AST、TBI呈正相关（rs=0.349、0.266，P= 0.001、0.009)；与ALT、PT之间无明显相关性（rs=0.174、0.127，P=0.094、0.266)，与ALB也无相关性(r=-0.005，P=0.959)；与HBsAg呈负相关(rs=-0. 582，P=0.000)，与HBeAg呈正相关(rs= 0.715，P=0.000)；而与HBVDNA无明显相关性（rs= 0.059，P=0.662)。结论：IL-17A在肝衰竭、失代偿期肝硬化、肝癌患者中明显升高，与相关反映炎症程度指标及HBsAg、HBeAg有相关性，IL-17A可作为反映HBV相关性肝病肝脏炎症损伤程度的指标之一，可以预测患者的预后。

关键词： 肝疾病 乙型肝炎病毒 外周血 IL-17A细胞因子 病理机制

作者: 汪美华 章幼奕 吴月平 邹美银 陈萍 朱勇根 沈娟 李雪梅 黄松平

作者单位: 江苏南通，南通市第三人民医院感染科 226006

会议类型: 国内会议

会议名称: 第八届全国肝脏疾病临床学术大会暨第四届中国-印度尼西亚肝病峰会

会议地点: 南宁

会议语种:中文

页码: 79-82

在线出版日期: 2012-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）