改良T支架技术治疗左主干末端分叉病变的临床研究
目的：回顾性总结16例左主干末端分叉狭窄病例的择期T支架技术冠脉介入治疗(percuteous coronary intervention，PCI)的临床情况，以探讨手术的安全性和可行性。方法：16例左主干末端分叉狭窄病例，术前给予常规药物治疗，经桡动脉或股动脉途径行T支架技术治疗，总结患者临床情况、冠脉病变特点、介入治疗特点、住院期间主要心脏不良事件和术后6个月心绞痛和生活质量情况。结果：16例患者年龄46～68(平均59)岁，男性13例，合并糖尿病7例，有心肌梗死史6例，左室射血分数正常。左主干直径3.5～5.0mm(平均4.3mm)，主支(前降支)直径2.75～3.5(平均3.2)mm，边支(左旋支)直径2.75～3.5(平均2.9)mm，主支(前降支)病变长度13～22(平均17.2)mm，边支病变长度13～20(平均14.5)mm。主支支架释放压力12～20(平均16)个大气压，边支支架释放压力12～18(平均14)个大气压，对吻球囊技术100％，2例经桡动脉途径、14例经股动脉途径成功完成左主干末端分叉病变的T支架置入术，PCI即刻成功率为100％，手术时间40～60(平均48)分钟。住院期间无严重并发症发生，术后6个月临床随访心绞痛显著缓解，生活质量显著提高。3例患者6个月复查冠脉造影提示无支架内再狭窄。结论：改良T支架技术治疗左主干末端分叉病变，成功率高，安全有效。
左主干末端分叉病变 冠脉介入治疗 T支架技术 并发症
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白求恩国际和平医院心内科
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2008-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）