新型甲型流感患者血清细胞因子水平分析
新型甲型流感是2009年出现的、新型甲型H1Nl流感病毒感染后引起的急性呼吸道传染病，其发病机理与与炎性因子和抗炎因子密切相关，其中细胞因子IL-6、IL-10和IFN-γ起到重要作用；但是目前有关甲型流感中细胞因子产生和功能的研究多为体外研究或动物试验，少量的临床研究也多集中于急性期，对整个病程中细胞因子水平的变化极少涉及。为了解新型甲型流感患者从急性期到恢复期以及出院随访期的血清细胞因子浓度变化，我们收集了28例患者住院当日、入院后4天、14天、36天和48天的血清并采用流式计数法同时检测IL-6、IL-10和IFN-γ浓度。结果发现患者入院当天的血清IL-6、IL-10和IFN-γ水平最高，浓度分别达9.90pg/ml、5.75 pg/ml和2.55pg/ml(中位数，IQR分别为9.48 pg/ml、3.15 pg/mg/ml、1.93 pg/ml)，显著高于基础水平和其他时间的浓度，分别是基础值的6.0、3.2和2.3倍，且三者浓度两两显著相关；升高的血清IL-6和IFN-γ浓度在入院4天后降到基础水平；而升高的血清IL-10浓度在入院4天后降到基础水平以下，随后逐渐升高，到入院后第36天恢复到基础水平。同时我们分析了患者入院日血清IL-6、IL-10和IFN-γ水平和同日血清铁浓度、病程最高体温、病程发热天数的关系，发现只有血清IL-6水平与血清铁浓度显著负相关，但是需排除血清免疫球蛋白浓度的干扰。研究表明新型甲型流感患者发病早期血清IL-6、IL-10和IFN-γ水平与疾病的发展密切相关，推测血清IL-6水平的升高是引起血清铁浓度显著下降的主要原因，但是细胞因子在新型甲型流感发病机制中具体的作用仍需深入的、大样本的进一步研究。
甲型流感 急性呼吸道传染病 血清生化指标 细胞因子 定性分析
李伯安 毛远丽 沈宏辉
国内会议
银川
中文
179-182
2011-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）