会议专题

鼻内镜下陈旧性外伤性歪鼻畸形的矫治

  目的:对鼻内镜下陈旧性外伤性歪鼻畸形进行矫治。方法:本组11例病例,年龄18岁~36岁,平均年龄28岁。外伤至手术时间平均为22个月,主诉为鼻塞,伴随症状有头痛、流涕,鼻骨CT及三维表面重建均证实为不同程度的鼻骨骨折伴移位及鼻中隔偏曲。分别采取手术治疗。结果:出院后两周,患者诉双鼻腔通气畅,生理盐水冲洗鼻腔可冲洗出少量枯性及血性分泌物,鼻内镜检查见鼻中隔无血肿及脓肿形成,双鼻腔粘膜肿胀明显,表面较多痴皮及分泌物;出院后2月复查冠状位及水平位CT扫描见伴有鼻窦炎患者鼻窦炎症明显好转。鼻内镜检查见鼻中隔无穿孔,鼻腔通杨,粘膜肿胀明显消退,鼻甲无肿大;在平均14个月的随访时间内,9例外形恢复正常。疗效评估为优;2例外形改善,疗效评估为良。鼻塞、头痛等症状明显缓解。鼻内镜复查见双侧鼻腔通畅,鼻中隔无穿孔,鼻甲无肥大。外鼻无疤痕形成,且未出现再次偏斜。结论:本研究在鼻内镜下经梨状孔切口治疗陈旧性外伤性歪鼻畸形,可以完全在直视下进行,并且取得满意的美学效果和功能恢复,适用于单纯性骨性鼻锥体畸形。

鼻内镜 歪鼻畸形 矫治方法 陈旧性外伤

张洪庆 范国康 王华林

311241 浙江省杭州,杭州市萧山区第二人民医院耳鼻咽喉科 310009 浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科

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2011-11-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)