非体外循环冠脉移植术围术期血浆血管加压素变化及对血液动力学的影响
目的：探讨非体外循环冠脉移植术围术期血浆血管加压素(AVP)变化及对血液动力学和转归的影响。 方法：随机选择择期行非体外循环下冠脉移植术患者50例，分别在麻醉诱导前(T1)、切皮前(T2)、切皮后10分钟(T3)、切皮后30分钟(T4)、给鱼精蛋白后10分钟(T5)、手术结束时(T6)、术后24小时(T7)测定血浆AVP浓度，并记录相应时间点血流动力学数据。根据术中是否使用去甲肾上腺素分为两组，未使用组(n=36)和使用组组(n=14)。 结果：非体外循环冠脉移植术围术期血浆AVP浓度呈现完全不同的变化趋势。与未使用去甲肾上腺素组相比，使用组患者术中高排低阻的发生率较高(P<0.01)，术中平均动脉压较低(P<0.01)，术后带管时间(P<0.01)、ICU停留时间(P<0.05)较长，术后使用血管收缩药的比例较高(P<0.01)。 结论：非体外循环冠脉移植术围术期血浆AVP浓度呈现两种完全不同的变化，使用去甲肾上腺组患者的内源性AVP浓度较低，术中血液动力学及术后转归较差。
血管加压素 冠脉移植术 非体外循环 血液动力学
杨彦伟 程卫平
北京市心肺血管疾病研究所 首都医科大学附属北京安贞医院麻醉科
国内会议
北京
中文
252-253
2011-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）