退行性腰椎侧凸的外科治疗
目的:探讨退变性腰椎侧凸手术治疗的临床疗效。 方法:自2003年10月-2007年8月,手术治疗退变性腰椎侧凸45例,其中4例单纯椎管减压术;25例行减压+后路内固定融合术;20例行减压+后路内固定融合术+椎间隙植入cage。术后常规抗炎,营养神经,对症处理,佩戴胸骶或腰骶支具3个月。 结果:本组均获得随访,时间6-30个月,平均18个月,93.3%的患者,术后的症状体征得到了明显的改善,生活质量提高。X线发现Cobb角术后平均9.3°(O°-20°)改善率61.4%;并且无断钉及螺钉松动。10例出现并发症,5例硬膜撕裂,发生脑脊液漏,1例肺部感染,1例脑梗死,2例假关节形成,1例腰痛症状加重,经保守治疗症状缓解。 结论:彻底减压是术后获得良好效果的保证,在充分减压解决患者疼痛的前提下,最大限度重建脊柱在冠状面和矢状面的平衡,和恢复脊柱的稳定性是治疗退变性脊柱侧弯较理想的手术方法。
退变性腰椎侧凸 彻底减压 植骨融合 内固定
贺西京 李浩鹏 王国毓 王栋 杨平林 徐思越 张挺
西安交通大学第二医院骨二科
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631-633
2008-10-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)