骨质疏松性椎体骨折的诊断及鉴别诊断
目的：总结新鲜与陈旧骨质疏松性椎体骨折的鉴别要点。方法：分析骨质疏松性椎体骨折病人的临床及影像学特点。结果：36例骨质疏松性椎体骨折中，诊断为新鲜骨折23例(64％)，陈旧骨折13例(36％)。椎体前高降低(或楔形变)是骨质疏松性椎体骨折最主要的影像学表现。在X线片、CT上，陈旧的骨折椎，常有终板硬化、骨质增生：新鲜骨折椎，可观察到骨折线。在核磁共振检查上，新鲜骨折椎表现为T2高信号，T2脂肪抑制相高信号。67％的骨质疏松性椎体骨折，可以通过病史、临床表现及X线片，鉴别出新鲜或陈旧骨折;33％病例，需通过核磁共振检查进行鉴别。结论：椎体楔形变基础上伴骨硬化、骨质增生，提示陈旧骨质疏松性椎体骨折;有外伤史，伤后胸、腰背疼痛，且局部叩、压痛与影像检查发现的骨折水平相符时，应高度怀疑新鲜骨折;从平片或CT上观察到清晰的骨折线，核磁共振上观察到T2脂肪抑制相高信号，可确认为新鲜骨折。
骨质疏松性椎体骨折 鉴别诊断 影像学特点
杨明亮
中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科
国内会议
北京
中文
499-503
2010-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）