局限性肝紫癜一例
肝紫癜(peliosis hepatis)是一种罕见的良性病变,在微观上表现为肝内窦状腔隙扩张填充血液;宏观上肉眼表现为紫红色或者灰暗色,紫癜由此而来。本例患者虽无临床症状,但转氨酶升高,有肝细胞受损表现,与文献报道一致。CT增强表现为向中心性强化,这是由于扩大的肝窦内血液流速慢,造影剂流入缓慢所致;由于肝窦内血液流速缓慢,尤其是肝窦周边的血液流动更慢,此时血小板易粘附肝窦内膜,同时由于凝血因子的堆积和激活,易导致血栓形成,若血栓不能及时溶解吸收,进一步发展为纤维化,甚至形成钙化斑块,本例病灶周边的钙化灶可能与此原因有关。由于肝紫癜影像学的表现缺乏特异性,其主要依靠病理与肝内其它局限性病灶(如FNH、小血管瘤、肝腺瘤)进行鉴别。
局限性肝紫癜 临床病理 鉴别诊断 CT增强表现
裴贻刚 胡道予
华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科 武汉 430030
国内会议
武汉
中文
459-460
2010-08-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)