经方“升麻鳖甲汤”化裁治疗缓解期的红斑狼疮
目的:1、探讨经方升麻鳖甲汤治疗红斑狼疮的理论依据。2、重新理解经方升麻鳖甲汤的方剂配伍以及临症加减。 方法: 《金匮要略》所论阴阳毒病的理论,总结临床实践经验,提出红斑狼疮的中医病因病机、证候分类及治法方药。并对方中雄黄、蜀椒的配伍问题,作了初步的动物实验。 结果:(1)临床所见红斑狼疮症状表现,当属阴阳毒病。(2)中医病机为热郁血分所致阳毒证,与红斑狼疮的急性期相似;病机为邪盛正虚,经络阻塞,病邪内损脏腑所致阴毒证,为红斑狼疮的缓解期。(3)认为红斑狼疮病因是毒邪,具有暴发性、症状呈进行性加重、病情凶险危重等特点,符合红斑狼疮暴发期的临床表现。其病情缠绵难愈,症状复杂易于反复的特点,与红斑狼疮具有亚急性和慢性过程、缓解和复发交替出现的病情相近。(4)毒、热、瘀可贯穿于疾病始终,作者创立红斑狼疮的基本治法是益气养阴、扶正补虚固其本;解毒祛风、散瘀通络治其标。(5)对升麻鳖甲汤方中雄黄、蜀椒两药的毒性和药理作用进行了探索性求证。 结论:红斑狼疮属中医学“阴阳毒”范畴。笔者对其致病因素“毒邪”及病机演化、证候特点的解析有独剑见解。临床应用升麻鳖甲汤化裁辨治红斑狼疮无明显毒副作用,且有效便捷,不失为一种新思路、新途径。
升麻鳖甲汤 系统性红斑狼疮 经方治疗 方剂配伍 临症加减 阴阳毒病
王俊志 白星宇 綦雪巍
黑龙江中医药大学 150040
国内会议
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243-247
2010-06-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）