低位直肠癌保肛术应重视的若干问题
直肠癌是我国临床最常见的恶性肿瘤之一,外科手术切除仍是目前治疗直肠癌的重要手段。Miles手术做为治疗直肠癌的金标准经历近100年的历史,当Miles手术推行半个世纪以后人们开始对该手术需要做永久性腹部结肠造口,给患者带来精神上的压力,生活和社交上的不便引起广泛重视。近年来随着旧民经济的发展和人民生活水平的不断提高,人们越来越重视在保住生命的同时,更要求有良好的生理功能和较高的生活质量。随着对直肠癌的解剖、病理、生物学特性及淋巴结转移规律的深入研究和探索,新的保留肛门括约肌功能的直肠癌根治术式也逐年增多,保肛术式约占70%。鉴于保肛术式繁多,如何正确选择术式以达到最佳疗效,在提高患者生理功能和生活质量、避免结肠造口保肛的同时,如何降低局部复发率,提高五年生存率,这是我们面临的现实闻题。因此,重视提高低位直肠癌保肛术治疗水平已成为研究的热点。本文主要探讨了低位直肠癌保肛术应重视的若干问题。
低位直肠癌 保肛术 手术治疗 生物学特性 括约肌
李世拥
北京军区总医院 全军普通外科中心(100700)
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208-210
2007-10-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)