纤维结肠镜检查大肠肿瘤762例分析
目的：通过纤维结肠镜检查对大肠肿瘤进行定性定位诊断。 方法与结果：纤维结肠镜检查2850人次,检出大肠肿瘤762人,总检出率为26.73％。恶性肿瘤513人次,占67.32％,其中直肠、乙状结肠、横结肠、升结肠、降结肠、盲肠和多源发重复癌分别占恶性肿瘤的57.89％、20.41％、6.40％、5.85％、2.90％、2.30％和4.09％;良性肿瘤249例,.占32.68％,其中直肠和乙状结肠各占良性肿瘤的60％和20％。从性质上看,管状腺癌394人次,占67％,其余依次为黏液腺癌占18.56％、乳头状腺瘤占7.80％、印戒细胞瘤占4％;炎性息肉171例,占68.67％,其余依次为管状腺瘤占12％、绒毛状腺瘤占4.20％,多发性良性息肉36例,占14.85％,大肠家族性息肉病占1.20％。 结论：从检查结果可以看出大肠肿瘤多位于直肠,乙状结肠、良性病变以及恶性病变在部位分布上有着直接对应关系。结肠息肉是癌前病变之一,顶部糜烂的腺瘤息肉尤易癌变。因此,对良性肿瘤要提高警惕,每一例要进行活检组织学检查明确息肉良性恶性及时治疗良性病变。内镜下高频电灼或手术切除,可阻止癌变。结肠癌术后要定期复查,及时发现癌肿复发及残留结肠的同时异时发生的多源发癌。
大肠肿瘤 纤维结肠镜 临床诊断 诊断依据
王福让 冯岩 钱佳萍 任华丽
河南省肿瘤医院 内镜室,河南郑州 450008
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2007-10-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）