带血管蒂组织瓣移植历史、现状与展望
目的:回顾总结我国带血管蒂组织瓣移位术的发展历程,分析其现状,并对其发展前景进行展望.方法:回顾国内有关带血管蒂组织瓣移位术的文献,进行分析整理,总结其临床发展历程,并结合自己多年的临床经验做一展望.结果:肌瓣与肌皮瓣移位数具有可切取组织瓣大、转移方便、血供丰富、抗感染能力强的优点,主要用于肌体近端组织缺损的修复及运动功能重建.逆行岛状皮瓣因其血供可靠,口径大,血管蒂长,故可逆行较远距离转移,但由于其对供区的损害,而逐渐被筋膜皮瓣、穿支皮瓣所取代.筋膜皮瓣从深筋膜间隙下切取分离,具有操作简单、手术出血少等优点,带蒂转移可修复肢体复杂的创面缺损.在远端蒂筋膜皮瓣下中,如果蒂部包含穿支血管或皮神经,可明显增加皮瓣的切取长度,并可减少蒂部的宽度,有利于移位修复肢体远端的创面.穿支皮瓣具有对供区损害小、设计灵活、患者手术康复快等优点,更符合当代组织移植的发展需要,其临床应用也日益广泛.结论:带血蒂组织瓣移位术已成为皮瓣外科最主要的修复方法之一,具有手术操作简便、安全、成功率高的优点.
肌瓣 逆行岛状皮瓣 筋膜皮膜 穿支皮膜 带蒂转移
侯春林
第二军医大学长征医院骨科,上海,200003
国内会议
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2006-10-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)