关节镜下经膝后外侧附加入口复位内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折
目的:探讨关节镜下经膝后外侧附加入口复位内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的手术方法及疗效. 方法:关节镜下应用Inside-out技术建立膝关节后外侧附加入口.通过此入口放置保护性套管并整复移位的骨块后,经套管钻入导针以临时固定折块.若透视显示骨折解剖复位且导针定位满意,经导针拧入带垫片的自攻空心松质骨螺钉直接内固定撕脱骨块.术后配合激进的康复训练. 结果:除1例术中转为后路切开手术以外,其余10例均在镜下完成了手术.无腘窝区神经、血管损伤.10例患者术后X线片显示骨折解剖位整复且螺钉和垫片位置好,并于术后4～7周恢复了正常的关节活动度及行走步态,查体示伤膝的后抽屉试验阴性;术后3个月X线片显示骨折均已愈合;术后5个月6例双侧对照的Computer KT-2000测试显示双侧胫骨后移之差无显著性差异. 结论:应用关节镜下Inside-out技术可安全地建立膝后外侧附加入口,经此入口可对移位的后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折施行镜下复位及带垫片的自攻空心松质骨螺钉直接内固定.术后开展激进康复训练有利于伤膝功能恢复.
后交叉韧带 撕脱性骨折 关节镜 内固定
胡勇 张世明 梁翼 张挥武 李强
四川省骨科医院运动创伤科,四川,成都,610041
国内会议
广西桂林
中文
44-48
2006-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）